Las mañanas de RNE – Cuidados paliativos o cómo hacer más llevadero el camino hacia el final de la vida

Recibimos en el estudio al médico de cuidados paliativos Joan Carles Trallero, autor del libro Destellos de luz en el camino. Historias de acompañamiento al final de la vida, con quien hablamos del trabajo de quienes acompañan a los enfermos y sus familias cuando ya se sabe que se está perdiendo la batalla.

El doctor Trallero subraya, entre otras cosas, la necesidad de hablarle con franqueza al paciente y la importancia de cuidar también a los acompañantes del enfermo.

"El sufrimiento no es solo del que está enfermo o está encarando el final de la vida, sino de las personas que le quieren, que sufren igual o más que el enfermo, por tanto es absolutamente imprescindible en esta vocación de cuidar en el sufrimiento atender al enfermo y a los que sufren con él", explica.

El "ensañamiento terapéutico" es otro de los conceptos a los que alude el doctor Trallero, el "no saber parar a tiempo porque no se contempla otra posibilidad", con el consiguiente sufrimiento del enfermo.


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Un estudio concluye que en 2021 no habrá hepatitis C en España

Un estudio epidemiológico sobre la hepatitis C en España, que aún está en fase de desarrollo, revela que se podrá eliminar esta enfermedad en un plazo de cinco años con los nuevos tratamientos de última generación.El análisis, tal y como precisan los expertos de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), ha sido impulsado por los hospitales Universitario Marqués de Valdecilla de Santander, el Clínico Universitario de Valencia y el Universitario Puerta de Hierro de Madrid, y cuenta con la participación de unas 16.000 personas de la población general.Sus primeros resultados muestran que la prevalencia de la enfermedad en España se sitúa en el 1,19%, es decir por debajo del 2% estimado habitualmente, y que sólo dos de cada tres personas con anticuerpos tiene una infección activa.De esta forma, el número de personas que sufren hepatitis C en España se reduciría de 900.000 a 250.000.Hasta ahora, según Javier Crespo García, presidente electo de la SEPD y jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Marqués de Valdecilla, se manejaban estudios de hace más de diez años basados en la presencia de anticuerpos del virus de la hepatitis C en el organismo.Pero estos anticuerpos "solo muestran que la persona ha estado en contacto con el virus, pero no significa infección".Para los médicos de la SEPD, hay tres motivos que contribuyen a que la prevalencia de la hepatitis C sea menor de lo que se creía hasta ahora.En primer lugar, que muchos enfermos ya están siendo tratados con éxito con los nuevos fármacos antivirales. Además, enfermedad afecta en gran medida a población de edad avanzada por lo que muchos pacientes ya han fallecido.Por último, el número de enfermos que se curan de forma espontánea, sin tratamiento, es mayor de lo estimado hasta la realización de este estudio epidemiológico.

Un estudio concluye que en 2021 no habrá hepatitis C en España

EFE

  • El informe revela que la prevalencia de la enfermedad es menor de lo que se creía.
  • Esto se debe a los tratamientos, las personas que la padecían y ya han fallecido y los enfermos que se curan de forma espontánea.

Médico. Medicina

Un estudio epidemiológico sobre la hepatitis C en España, que aún está en fase de desarrollo, revela que se podrá eliminar esta enfermedad en un plazo de cinco años con los nuevos tratamientos de última generación.

El análisis, tal y como precisan los expertos de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), ha sido impulsado por los hospitales Universitario Marqués de Valdecilla de Santander, el Clínico Universitario de Valencia y el Universitario Puerta de Hierro de Madrid, y cuenta con la participación de unas 16.000 personas de la población general.

Sus primeros resultados muestran que la prevalencia de la enfermedad en España se sitúa en el 1,19%, es decir por debajo del 2% estimado habitualmente, y que sólo dos de cada tres personas con anticuerpos tiene una infección activa.

De esta forma, el número de personas que sufren hepatitis C en España se reduciría de 900.000 a 250.000.

Hasta ahora, según Javier Crespo García, presidente electo de la SEPD y jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Marqués de Valdecilla, se manejaban estudios de hace más de diez años basados en la presencia de anticuerpos del virus de la hepatitis C en el organismo.

Pero estos anticuerpos "solo muestran que la persona ha estado en contacto con el virus, pero no significa infección".

Para los médicos de la SEPD, hay tres motivos que contribuyen a que la prevalencia de la hepatitis C sea menor de lo que se creía hasta ahora.

En primer lugar, que muchos enfermos ya están siendo tratados con éxito con los nuevos fármacos antivirales. Además, enfermedad afecta en gran medida a población de edad avanzada por lo que muchos pacientes ya han fallecido.

Por último, el número de enfermos que se curan de forma espontánea, sin tratamiento, es mayor de lo estimado hasta la realización de este estudio epidemiológico.

Un fármaco para el asma podría reducir los niveles de azúcar en sangre de algunos diabéticos

Después de 12 semanas tomando un fármaco contra el asma, un subgrupo de pacientes con diabetes tipo 2 mostró una reducción clínicamente significativa en la glucosa en sangre durante un ensayo clínico aleatorizado, según han informado los autores del estudio, científicos de la Escuela de Medicina de la Universidad de California en San Diego y de la Universidad de Michigan, en Estados Unidos.En un artículo publicado este miércoles en la revista Cell Metabolism, un equipo dirigido por el director del Instituto de Diabetes y Salud Metabólica de UC San Diego, Alan Saltiel, y el director del Programa MEND de Obesidad y Trastornos Metabólicos en la Universidad De Michigan, Elif Oral, junto con científicos del Instituto Salk de Ciencias Biológicas, identificaron una firma molecular en pacientes que respondieron al amlexanox, un fármaco antiinflamatorio y antialérgico usado para tratar el asma que se desarrolló en los años 80 en Japón.Amlexanox es un inhibidor de dos enzimas, IKKe y TBK1. En estudios anteriores, Saltiel y el equipo habían descubierto que estas dos enzimas son inducidas en ratones obesos, provocando una caída en el gasto de energía o reducción de calorías quemadas, lo que les llevó a buscar inhibidores de estas enzimas examinando una biblioteca de 150.000 productos químicos.De esta forma, encontraron amlexanox. Dar a los ratones obesos el inhibidor les hizo perder peso, mientras que su sensibilidad a la insulina aumentó, mejoró su diabetes y la enfermedad hepática grasa.El ensayo humano reveló que los cambios génicos que ocurrieron en el modelo de ratón también se produjeron en el grupo de respuesta humana. El azúcar en la sangre en los pacientes de ensayo clínico descendió a medida que los genes implicados en el gasto de energía cambiaron.El descubrimiento no está listo para la clínica, pero sí revela un potencial nuevo enfoque terapéutico para el tratamiento de la diabetes tipo 2. "Cuando miramos al grupo tratado con fármacos vimos una distribución bimodal, es decir, hubo algunos que respondieron y otros que no. No entendimos por qué, por lo que hicimos un análisis molecular a partir de biopsias de células de grasa que tomamos de pacientes al inicio y al final del estudio", dice Saltiel."En el grupo de respuesta, el nivel de inflamación en la grasa fue mayor que en el grupo que no respondió al inicio del estudio, lo que indica que hay algo sobre la inflamación que predispone a una persona a responder. Hubo más de 1.100 cambios génicos que ocurrieron exclusivamente en aquellos participantes que respondieron". agrega."La parte más emocionante de esto es que tenemos un nuevo fármaco que nunca se ha estudiado antes -apunta Saltiel-. Es un nuevo mecanismo para un medicamento contra la diabetes y el hígado graso. Es prometedor, pero hay un montón de preguntas que deben contestarse todavía".
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Un fármaco para el asma podría reducir los niveles de azúcar en sangre de algunos diabéticos

EUROPA PRESS

Asma

Después de 12 semanas tomando un fármaco contra el asma, un subgrupo de pacientes con diabetes tipo 2 mostró una reducción clínicamente significativa en la glucosa en sangre durante un ensayo clínico aleatorizado, según han informado los autores del estudio, científicos de la Escuela de Medicina de la Universidad de California en San Diego y de la Universidad de Michigan, en Estados Unidos.

En un artículo publicado este miércoles en la revista Cell Metabolism, un equipo dirigido por el director del Instituto de Diabetes y Salud Metabólica de UC San Diego, Alan Saltiel, y el director del Programa MEND de Obesidad y Trastornos Metabólicos en la Universidad De Michigan, Elif Oral, junto con científicos del Instituto Salk de Ciencias Biológicas, identificaron una firma molecular en pacientes que respondieron al amlexanox, un fármaco antiinflamatorio y antialérgico usado para tratar el asma que se desarrolló en los años 80 en Japón.

Amlexanox es un inhibidor de dos enzimas, IKKe y TBK1. En estudios anteriores, Saltiel y el equipo habían descubierto que estas dos enzimas son inducidas en ratones obesos, provocando una caída en el gasto de energía o reducción de calorías quemadas, lo que les llevó a buscar inhibidores de estas enzimas examinando una biblioteca de 150.000 productos químicos.

De esta forma, encontraron amlexanox. Dar a los ratones obesos el inhibidor les hizo perder peso, mientras que su sensibilidad a la insulina aumentó, mejoró su diabetes y la enfermedad hepática grasa.

El ensayo humano reveló que los cambios génicos que ocurrieron en el modelo de ratón también se produjeron en el grupo de respuesta humana. El azúcar en la sangre en los pacientes de ensayo clínico descendió a medida que los genes implicados en el gasto de energía cambiaron.

El descubrimiento no está listo para la clínica, pero sí revela un potencial nuevo enfoque terapéutico para el tratamiento de la diabetes tipo 2. "Cuando miramos al grupo tratado con fármacos vimos una distribución bimodal, es decir, hubo algunos que respondieron y otros que no. No entendimos por qué, por lo que hicimos un análisis molecular a partir de biopsias de células de grasa que tomamos de pacientes al inicio y al final del estudio", dice Saltiel.

"En el grupo de respuesta, el nivel de inflamación en la grasa fue mayor que en el grupo que no respondió al inicio del estudio, lo que indica que hay algo sobre la inflamación que predispone a una persona a responder. Hubo más de 1.100 cambios génicos que ocurrieron exclusivamente en aquellos participantes que respondieron". agrega.

"La parte más emocionante de esto es que tenemos un nuevo fármaco que nunca se ha estudiado antes -apunta Saltiel-. Es un nuevo mecanismo para un medicamento contra la diabetes y el hígado graso. Es prometedor, pero hay un montón de preguntas que deben contestarse todavía".

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